Is appendectomy safe for elderly patients?
Si stima che entro il 2030, 20% di americani saranno anziani (di 65 anni o più). Ciò significa che il numero di pazienti chirurgici anziani aumenterà significativamente. Per quanto riguarda l'appendicite, rispetto ai pazienti più giovani, gli anziani presentano solitamente più comorbilità e i sintomi dell'appendicite acuta possono essere ritardati.
La squadra di Shannon dell'Università della California, negli Stati Uniti, ha utilizzato i dati della banca dati del National Surgical Quality Improvement Program dell'American College of Surgeons per effettuare un'analisi statistica volta a valutare la differenza nei risultati tra pazienti anziani e pazienti giovani sottoposti a appendicectomia.
I ricercatori hanno esaminato la banca dati del National Surgical Quality Improvement Program dell'ACS relativa all'appendicectomia per individuare pazienti di 18 anni o più con reperti imaging preoperatori compatibili con appendicite acuta dal 2016 al 2017.
Allo stesso tempo, i ricercatori hanno confrontato i pazienti anziani (età ≥ 65 anni) con i pazienti giovani (età <65 anni) sotto i seguenti aspetti: perforazione intraoperatoria con o senza ascesso, conversione in laparotomia, ascesso intra-addominale postoperatorio e tasso di riammissione entro 30 giorni, durata totale della degenza ospedaliera (LOS) e destinazione alla dimissione.
I risultati dello studio hanno mostrato che, su 21.586 pazienti sottoposti a appendicectomia, 2.060 erano pazienti anziani. Rispetto ai giovani, gli anziani hanno meno probabilità di avere leucocitosi (59,0% vs. 65,8%), e i risultati patologici finali indicano una probabilità più alta di tumori adesivi (2,0% vs. 0,8%).
Allo stesso tempo, anche la conversione da chirurgia laparoscopica non programmata a chirurgia aperta e le riammissioni entro 30 giorni sono più frequenti. Inoltre, i pazienti anziani hanno una degenza ospedaliera mediana più lunga (2 giorni vs. 1 giorno).
Rispetto ai giovani, gli anziani presentano un rischio aumentato di perforazione intraoperatoria con o senza ascesso e di ascesso intra-addominale postoperatorio, ma non vi è alcuna differenza nel rischio associato di morte.
In sintesi, questo studio mostra che quasi 10% dei pazienti sottoposti a appendicectomia laparoscopica sono pazienti anziani. Rispetto ai pazienti più giovani, la proporzione di pazienti anziani che hanno subito una conversione in chirurgia aperta durante l'intervento laparoscopico finale, la proporzione di reperti patologici come tumori e il rischio di perforazione postoperatoria con o senza ascesso, perforazione intraoperatoria e/o ascesso, e ascesso intra-addominale postoperatorio sono tutti più elevati, ma il rischio di morte è simile.
Surgaid Medical (Xiamen) Co., Ltd
Hangzhou Doer Company Limited è uno dei principali fornitori in Cina; ci siamo specializzati nel settore degli accessori per auto da oltre molti anni.
Surgaid Medical (Xiamen) Co., Ltd si impegna nello sviluppo, nella produzione e nella commercializzazione di prodotti chirurgici da oltre 10 anni. In particolare, si occupa di prodotti chirurgici minimamente invasivi. La chirurgia minimamente invasiva rappresenta una direzione di sviluppo chirurgico, come i trocar laparoscopici monouso, le stapler lineari, le stapler circolari, le PPH e così via. Produrre autonomamente i nostri prodotti chirurgici ci consente di avere un controllo completo sul design e sull'evoluzione dei nostri prodotti. Siamo in grado di adattarci rapidamente al mercato sanitario in continua evoluzione e offrire soluzioni di alta qualità, monouso e convenienti, che competono direttamente con i leader mondiali del settore.I nostri prodotti
