Negli anni '90, sebbene siano stati segnalati l'uso di tecniche laparoscopiche in pancreatectomia (resezione del corpo e della coda pancreatici o pancreatoduodenectomia) nei paesi europei e americani, tale pratica è per lo più limitata dalle tecniche chirurgiche e dalle condizioni delle attrezzature. La prima pancreatoduodenectomia laparoscopica eseguita da Gagner et al. nel 1992 ha richiesto più di 10 ore. Successivamente, egli ha completato con successo una pancreatoduodenectomia totale laparoscopica nel 1993. Nel 1994, Cuschieri et al. hanno eseguito la prima resezione laparoscopica del corpo e della coda pancreatici. Briggs et al. hanno recuperato dalla Pubmed e da Database la letteratura inglese sulla chirurgia laparoscopica del pancreas pubblicata tra il 1996 e il 2008, ottenendo 866 articoli correlati utilizzando parole chiave quali pancreas, laparoscopia e chirurgia minimamente invasiva. Tra gli articoli relativi alla chirurgia umana, considerando solo i casi con meno di 5 casi, sono disponibili per l'analisi soltanto 43 articoli; il numero complessivo di casi chirurgici è di 801, inclusi 85 casi di pancreatoduodenectomia laparoscopica e 578 casi di distale pancreatectomia laparoscopica, oltre a 130 casi di resezione tumorale.
Nel 2013, Nakamura et al. hanno effettuato una meta-analisi su larga scala relativa alla resezione laparoscopica del corpo e della coda pancreatici, includendo ben 1057 casi. Rispetto alla chirurgia aperta tradizionale, questa presenta meno emorragie, un recupero più rapido, degenza ospedaliera più breve e tempi operatori ridotti. Complicanze come la fistola pancreatica postoperatoria sono comparabili a quelle della chirurgia aperta. In generale, l'intervento di resezione laparoscopica del corpo e della coda pancreatici è relativamente semplice e non richiede ricostruzioni gastrointestinali, ed è progredito più rapidamente rispetto alla pancreatoduodenectomia.
La revisione sistematica e l'analisi della pancreatoduodenectomia laparoscopica condotta da Bausch et al. hanno dimostrato che, tra il 2006 e il 2013, ci sono stati 15 rapporti clinici su più di 20 casi, per un totale di 830 casi. Rispetto al rapporto di Briggs aggiornato al 2008, questo rappresenta un incremento di quasi 10 volte. A partire dal 2017, si sono succedute pubblicazioni di prove mediche basate sull'evidenza di alta qualità, le quali dimostrano che la resezione laparoscopica del corpo e della coda pancreatici e la pancreatoduodenectomia laparoscopica presentano risultati oncologici a lungo termine notevolmente superiori rispetto alla chirurgia aperta tradizionale. Effetto curativo.
Dal maggio 2002, Dai Menghua et al. hanno riportato con successo la resezione laparoscopica di insulinomi e la distale pancreatectomia laparoscopica. Nel 2005, Zheng Minhua et al. hanno riportato con successo la prima pancreatoduodenectomia laparoscopica. Da allora, la chirurgia laparoscopica del pancreas si è gradualmente diffusa in Cina. Negli ultimi 10 anni, grazie alla promozione e alla standardizzazione della chirurgia laparoscopica gastrointestinale, molti chirurghi laparoscopici hanno acquisito una comprensione più profonda dell'anatomia laparoscopica dell'arteria epatica comune, della vena mesenterica superiore, della vena porta e della vena splenica. Sono state migliorate le competenze nella dissezione laparoscopica dei linfonodi e nella ricostruzione del tratto digestivo. Con lo sviluppo delle sub-specialità, la chirurgia laparoscopica del pancreas è ormai diventata un intervento di routine in molti centri di chirurgia pancreatica. Dal 2015, sono più di 20 le unità nazionali che eseguono pancreatoduodenectomia laparoscopica con un volume annuo di oltre 100 interventi. Negli ultimi anni, con il progresso e la maturità della tecnologia, alcuni grandi centri nazionali con ampia esperienza sono in grado di eseguire pancreatoduodenectomia laparoscopica associata a resezione e ricostruzione della vena porta o della vena mesenterica superiore, ottenendo risultati soddisfacenti. La sicurezza e la fattibilità dell'intervento sono paragonabili alla chirurgia tradizionale. Per la più difficile pancreatoduodenectomia, la tecnologia chiave è rappresentata dalla ricostruzione del tratto digestivo. Con l'applicazione della chirurgia robotica, della laparoscopia 3D e del filo barbato, questa è stata notevolmente migliorata.
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