L'ernia perineale si riferisce a un'ernia formata dalla protrusione anomala di organi o tessuti nell'area perineale attraverso il pavimento pelvico. La fascia pelvica e i tessuti muscolari, come l'intestino tenue, il colon e la vescica, protrudono da punti deboli. L'incidenza nelle donne nella popolazione è più alta rispetto agli uomini, il che potrebbe essere correlato al indebolimento della funzione del pavimento pelvico causato dalla gravidanza o dal parto.
In base alla relazione reciproca tra l'ernia e il muscolo perineale, essa può essere suddivisa in ernia perineale anteriore e ernia perineale posteriore. L'ernia perineale anteriore si riferisce alla sacca erniaria situata tra l'uretra e la vagina, mentre l'ernia perineale posteriore si riferisce alla sacca erniaria situata tra la vagina e l'estremità distale del retto e il canale anale.
1.diagnosi
I pazienti con ernia perineale spesso manifestano masse perineali, difficoltà nella minzione e nella defecazione, incontinenza urinaria, dolore perineale e gonfiore. Per la diagnosi possono essere utilizzati in combinazione ecografia, TAC, risonanza magnetica e altri esami ausiliari.
2.trattamento
Esistono molti metodi chirurgici per l'ernia perineale, ciascuno dei quali presenta vantaggi e svantaggi propri. Tra questi vi sono la chirurgia a accesso transaddominale aperto, la chirurgia a accesso transperineale, la riparazione laparoscopica dell'ernia perineale e la chirurgia combinata. Sebbene esistano vari metodi chirurgici, tutti seguono i principi fondamentali: separare la sacca erniaria, riportare all'interno i contenuti dell'ernia, rimuovere la sacca erniaria e riparare la difettosità.
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