Principi della chirurgia laparoscopica
1. Principio dell'asse di riflessione
Laparoscopio, bersaglio e monitor costituiscono l'asse centrale dell'intera operazione. Le postazioni del personale e i fori di puntura devono essere progettati e realizzati intorno all'asse centrale.
2. Principio della posizione a gomito piatto
Regolare il tavolo operatorio in modo che l'altezza della parete addominale anteriore del paziente dopo la pneumoperitoneo sia alla stessa altezza della flessione a 90 gradi del gomito del chirurgo, ciò può ridurre al minimo la fatica del chirurgo durante l'intervento ed è più conforme ai principi fondamentali dell'ergonomia.
3. Principio della lunghezza uguale degli arti superiori
La lunghezza dei vari cavi sul tavolo operatorio (linee di aspirazione e aspirazione, cavi elettrochirurgici, cavi ottici, cavi per telecamera, ecc.) sopra il punto fisso è uguale alla lunghezza degli arti superiori del chirurgo, che corrisponde approssimativamente all'altezza del chirurgo meno 100 cm.
4. Principio della distribuzione triangolare
La laparoscopia e i fori di operazione per la mano sinistra e destra del chirurgo sono distribuiti come triangoli equilateri piani invertiti nella misura del possibile, mentre altri fori ausiliari di operazione circondano il triangolo centrale per organizzare flessibilmente i fori in base alle esigenze dell'intervento.
5. Principio dell'angolo di 60 gradi
Più l'angolo d'intersezione tra gli strumenti della mano sinistra e destra dell'operatore nel bersaglio è vicino ai 60 gradi, più si rispettano i principi ergonomici.
6. Principio dal basso verso l'alto
Poiché l'approccio visivo della chirurgia laparoscopica comporta uno spostamento di 90 gradi rispetto al centro visivo della chirurgia aperta tradizionale, la chirurgia laparoscopica inizia solitamente direttamente sotto il bersaglio e procede verso la parte anteriore e posteriore dello stesso, mentre nella chirurgia aperta si procede per lo più dalla parte anteriore del bersaglio verso la parte anteriore inferiore e superiore dello stesso.
7. Principio della solidificazione a gradiente
Quando si utilizzano apparecchiature elettrochirurgiche come bisturi elettrico e bisturi ad ultrasuoni per coagulare le strutture tubulari dei tessuti, la tecnica di coagulazione 6-8-10 può far sì che l'estremità spezzata formi un gradiente di coagulazione proteica più lungo, riducendo al minimo le complicanze intraoperatorie e postoperatorie. Esiste il rischio di complicanze chirurgiche dovute alla coagulazione delle estremità spezzate causata da variazioni della pressione intracavitaria.
8. Principi della conservazione dell'apporto ematico
Quando il vaso donatore principale di un bersaglio è più piccolo della media della popolazione, dobbiamo prestare massima attenzione all'esistenza di vasi collaterali, varianti o perforanti.
9. Principio delle fasi progressive
La chirurgia laparoscopica deve essere eseguita passo dopo passo secondo il principio dal facile al difficile, dal semplice al complesso, e passo dopo passo.
Non fare il "Grande Balzo in Avanti" nelle competenze di base senza supervisione in tempo reale; altrimenti si fallirà il "satellite" e si diventerà una "stella cadente"."
10. Principio dell'ottimizzazione globale
Si tratta di considerare pienamente le condizioni reali del paziente, le competenze possedute dal chirurgo e diverse condizioni materiali oggettive, per ottimizzare il concetto di progettazione e lo scopo chirurgico, ottimizzare i metodi di anestesia e chirurgia e ottimizzare le procedure applicative per ogni paziente.
Surgaid Medical (Xiamen) Co., Ltd
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