1. Principio dell'asse di specchio: Il laparoscopio, il bersaglio e il monitor costituiscono l'asse centrale dell'intera operazione. Le postazioni del personale e i fori di puntura devono essere progettati e realizzati intorno all'asse centrale.
2. Il principio della posizione a gomito flesso in piano: regolare il tavolo operatorio in modo che l'altezza della parete addominale anteriore del paziente dopo pneumoperitoneo sia uguale alla flessione a 90 gradi del gomito del chirurgo; ciò può ridurre al minimo la fatica del chirurgo durante l'intervento ed è più conforme ai principi fondamentali dell'ergonomia.
3. Il principio della lunghezza uguale degli arti superiori: la lunghezza dei vari cavi sul tavolo operatorio (linee di aspirazione, cavi elettrochirurgici, cavi ottici, cavi per telecamera, ecc.) sopra il punto fisso deve essere uguale alla lunghezza degli arti superiori del chirurgo, indicativamente pari all'altezza del chirurgo meno 100 cm.
4. Principio della distribuzione triangolare: i fori di operazione per la laparoscopia e le mani sinistra e destra dell'operatore devono essere distribuiti il più possibile come un triangolo equilatero piano invertito, mentre altri fori ausiliari di operazione circondano il triangolo centrale. I fori sono disposti in modo flessibile secondo le esigenze dell'intervento.
5. Il principio dell'angolo d'intersezione a 60 gradi: più l'angolo d'intersezione tra gli strumenti delle mani sinistra e destra dell'operatore si avvicina ai 60 gradi, più rispetta i principi ergonomici.
6. Principio dal basso verso l'alto: poiché l'approccio visivo della chirurgia laparoscopica è spostato di 90 gradi rispetto al centro visivo della chirurgia aperta tradizionale, la chirurgia laparoscopica inizia solitamente direttamente sotto il bersaglio e procede verso la sua parte anteriore e posteriore, mentre la laparotomia inizia solitamente direttamente davanti al bersaglio e le dissezioni vanno dalla parte anteriore verso la parte superiore del bersaglio.
7. Principio della coagulazione a gradiente: quando si utilizzano apparecchiature elettrochirurgiche come bisturi elettrico e bisturi ad ultrasuoni per coagulare strutture tissutali tubolari, la tecnica di coagulazione 6-8-10 consente di ottenere una graduale coagulazione proteica più lunga sull'estremità recisa, minimizzando il rischio intraoperatorio e di complicazioni chirurgiche dovute alla coagulazione e allo sfaldamento dell'estremità recisa causati dalle variazioni di pressione nel lume.
8. Principio della conservazione dell'irrorazione sanguigna: quando il vaso sanguigno principale di un bersaglio è più piccolo rispetto alla norma, bisogna prestare massima attenzione all'esistenza di vasi collaterali, varianti o perforanti.
9. Principio delle fasi progressive: la chirurgia laparoscopica deve essere eseguita seguendo il principio dal facile al difficile, dal semplice al complesso, passo dopo passo. Non fare un "Grande Balzo in Avanti" in tempo reale nelle competenze di base, altrimenti si fallirà il "satellite" e si diventerà una "stella cadente"."
10. Principio dell'ottimizzazione globale: considerare pienamente le condizioni reali del paziente, le competenze del chirurgo e le diverse condizioni materiali oggettive, ottimizzare il concetto progettuale e lo scopo dell'intervento, ottimizzare le metodologie anestesiologiche e operative, e ottimizzare le procedure applicative per ogni paziente.
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